보험 가입시 심사란?

 

보험업계에서 언더라이터(Underwriter)는 보험 가입자의 정보를 평가하고, 가입 가능 여부를 결정하는 전문가를 의미합니다. 쉽게 말해, 보험사가 손해를 최소화하면서 가입 심사를 진행하는 역할을 합니다.

✅ 언더라이터의 주요 업무

보험 가입자의 건강 상태, 병력, 직업 등 고지사항을 검토하여 보험 가입 여부를 결정합니다. 심사 결과는 네 가지로 나뉩니다.

결과 유형 설명

결과 종류	내용 설명
거절	가입 불가능
승인	정상적으로 가입 승인
할증	위험률에 따라서 보험료가 할증됨
부담보 적용	특정 부위 또는 질병은 보장에서 제외

📌 부담보란?

특정 신체 부위 또는 질병에 대해 보장을 제한하는 조건입니다.

예) 허리 디스크 병력이 있는 경우 → 허리 관련 질환 부담보 적용

부담보는 1-5년 또는 전기간으로 적용될 수 있습니다. 할증이 적용될 경우 부담보의 기간이 낮아질 수도 있습니다.

✅ 보험사별 심사 기준이 다른 이유?

보험사마다 가입 심사 결과가 다를 수 있습니다.

이는 각 회사의 손해율, 운영정책, 내부 심사 기준에 따라 결정되기 때문입니다.

• ✔ 같은 병력이라도 보험사마다 가입 조건이 다를 수 있음
• ✔ 심사 기준이 유리한 보험사를 선택하는 것이 중요

✅ 건강할 때 보험을 가입해야 하는 이유

많은 사람들이 건강할 때는 보험의 필요성을 느끼지 못합니다. 그러나 질병에 걸리면 보험 가입이 어려워질 수 있습니다.

💡 보험 가입이 어려운 경우:

• ✔ 과거 병력(특정 질환, 수술 이력)
• ✔ 고령자
• ✔ 위험한 직업 종사자

👉 따라서 건강할 때 미리 보험을 가입하는 것이 가장 현명한 방법입니다!

✅ 결론: 보험 가입 전 꼭 알아야 할 점

• ✔ 심사 결과는 거절, 승인, 할증, 부담보 적용 네 가지로 나뉨
• ✔ 보험사마다 심사 기준이 다르므로 비교 후 가입해야 유리함
• ✔ 건강할 때 미리 보험을 가입하는 것이 중요!